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美国加利福尼亚大学欧文分校的神经科学家珍妮弗·切尔尼亚夫斯基和约翰·古佐夫斯基说,大脑炎症可以很快干扰我们提取类似但不同经历的复杂记忆的能力。
他们的研究成果发表在美国《神经科学学报》上。该研究弄清了免疫系统如何示意称为“细胞因子”的分子损害海马体中神经元之间的通信。海马体是大脑中的一个区域,它对于分辨记忆很重要。该研究有助于人们认识接受化疗的人和存在自身免疫疾病或神经组织退化疾病的人出现认知缺陷的原因。
古佐夫斯基说:“我们的研究首次在免疫系统活化、神经回路功能改变和受损的分辨记忆之间建立了联系。该研究的一些推论或许对多发性硬化症等慢性疾病的患者有益。这类患者会出现记忆缺损。该研究甚至对癌症患者也有好处。”
他认为,一个有趣现象是,海马体中“细胞因子”水平增加只会影响复杂分辨记忆,这种记忆能让我们区分大致上类似的经历,例如我们在工作时做了什么或晚餐吃了什么。由海马体处理的较简单的记忆形式——类似于记住你工作的地点——却没有因为大脑炎症而改变。
该研究或许还能让我们认识化疗相关的心智现象——“化疗脑”。遭遇“化疗脑”问题的癌症患者会难以有效处理信息。欧文分校的神经肿瘤学家发现,化疗会损害大脑中一些干细胞,这些干细胞本来会成长为用于创建和储存记忆的神经元。
预防乙脑的关键是抓好灭蚊、人群免疫及动物宿主的管理。
1.灭蚊 是预防乙脑和控制本病流行的一项根本措施。要消灭蚊虫的滋生地,冬春季以灭越冬蚊为主,春季以清除滋生地与消灭早代幼虫为主,夏秋季以灭成蚊为主,同时注意消灭幼虫,灭蚊应贯彻“灭早、灭小、灭了”的原则,喷药灭蚊能起到有效作用,可灭成蚊、孑孓及虫卵。此外,应使用蚊帐、搽用防蚊剂及蚊香、灭蚊器等防蚊措施。
2.人群免疫 预防接种是保护易感人群的有效措施。目前大规模生产和使用的疫苗有三种:鼠脑灭活疫苗、细胞培养灭活疫苗和细胞培养减毒活疫苗。
鼠脑灭活疫苗采用的是中山株或北京-1株,由于北京-1株可诱生较广的中和抗体应答,而且接种北京株后鼠脑中抗原产量较高,目前北京株已取代了中山株,鼠脑灭活疫苗接种方法,国际上推荐儿童期初免为注射2针,间隔1~2周,初免的防病效率为95%以上,亚洲许多国家采用的方法是初免2针,间隔约4周,1年后加强,嗣后每隔3年加强1次的程序。但是连续加强后免疫力的持续时间尚未确定。由于此种疫苗价格较高,且有疫苗相关不良反应发生,很难大规模使用。
目前我国使用的细胞培养灭活疫苗是地鼠肾细胞组织培养的乙脑灭活疫苗,中国用北京P-3株制备的效果较好,保护率为60%~90%。初次免疫采用皮下注射2次,间隔7~10天,第2年加强1次,连续3次加强后不必再注射,可获得持久免疫力。免疫所用剂量因年龄不同而异,1~6岁0.5ml/次,7~12岁1ml/次,成人2ml/次,皮下注射后可有局部肿痛及淋巴结肿大,偶可发生发热、皮疹等全身反应。预防接种后获得的免疫力通常在最后一次注射后的2~3周发生,一般能维持4~6个月,故预防注射应在流行季节前1个月完成。重点对象是10岁以下儿童和从非流行区进入流行区的人员,接种时应注意不能与伤寒三联菌苗同时注射,有中枢神经系统疾患和慢性酒精中毒者禁用。
